防治兩手抓 - 小兒哮喘

導讀：哮喘病的防治重在及早發現。其次就是要及早診斷，嬰幼兒一旦出現喘息症狀，要及早送往醫院診斷，以便給予合理、正確的治療。

有關專家指出，防治兒童哮喘病，主要是抓住“四早”，即早發現、早診斷、早治療、早預防。哮喘兒童中約有70%在3歲前起病，其中的50%在出生後第一年內出現喘息症狀。成人哮喘大多數是起病於兒童期，因未得到合理治療，使病情反覆發作，遷延不愈而造成的。

所以，哮喘病的防治重在及早發現。其次就是要及早診斷，嬰幼兒一旦出現喘息症狀，要及早送往醫院診斷，以便給予合理、正確的治療。再次就是早期治療，哮中喘的本質是變應(過敏)性炎症，糖皮質激素是目前合理治療哮喘患兒呼吸道炎症尚處於功能性改變的可逆階段，吸入激素，緩解症狀，可阻止炎症病變發展到結構性改變的不可逆階段。

下面着重講一下預防，預防主要是哮喘兒童的家庭護理問題。

哮喘兒童的家庭護理，是一門很深的學問。護理得法，此病就恢復得快，甚至有痊癒;護理不當，就會促使此病復發或導致病情加重。怎麼樣才算是法呢?有關專家建議，家長首先要為孩子建立一份“病案”，通過細緻觀察，把孩子每次哮喘發作的時間、地點、輕重程度和發病當天的天氣變化、周圍環境等記錄下來，注意孩子當時的情緒，有無接觸化學物品，有無疲勞或劇烈活動，以及其它特殊事件，從而逐步積累經驗，以便找出與哮喘發作有關的因素，採取措施加以避免。

其次就是要為孩子創造良好的生活環境，儘可能避免接觸過敏原。屬於特異性體質的嬰兒接觸過敏原。屬於特異性體質的嬰兒接觸過敏原越早，時間越長，其發病就可能既早又重。室內要清潔、通風，嚴禁吸煙;傢俱不要擺得太早;儘量不用皮毛、絲棉、羽絨等製成的被褥;桌上、牀下等處的灰塵要經常打掃;家裏不要養貓、狗、兔子等動物;在花粉飛揚的季節，要減少户外活動;不要在孩子的生活場所擺放油漆、化學藥品、汽油、有濃烈氣味的化粧品等;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰塵、拆毛衣等。

再次就是要注意生活習慣。牛奶、雞蛋、大豆是容易引起小兒過敏性哮喘的食物，一旦發現某種食物能引起哮喘，就要立即停止食用，其它易引起過敏反應的食品還有魚、蝦、螃蟹、葱、韭菜等，也要少吃或不吃。但高蛋白食物長期禁食不利於兒童的生長髮育，由於大多數食物的過敏都可在2至3年之扣逐漸消失，所以發現兒童對某種食品過敏時，停食6-12個月後，還可以試着再次進食，如不過敏就不必禁食了。要養成按時睡覺、吃飯、排便的習慣。不嗜食過甜、過鹹的食物。

此外，小兒哮喘發作前常常有先兆，如連續打噴嚏、流眼淚、煩燥、精神不振、呼吸加快等。家長要用心觀察，掌握哮喘發作前的表現，以便及時治療，以防哮喘大發作對身體產生損害。

另外，還可採用按摩的方法，推揉膻中，揉天突，搓摩脅肋，揉肺俞，都呆達到降氣化痰平喘的防治效果。

（實習編輯：戴月娟）