兒童春季常見的皮疹識別和護理要點
1、幼兒急疹
幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，一年四季均可發病，大多數兒童在2歲前都得過此病，其臨牀特點是以突發高熱起病，熱度可高達39.5度以上，一般發熱持續3～4天，後體温便突然降至正常。退熱時或退熱後數小時至1～2天全身出現玫瑰色的斑丘疹，即所謂的“熱退疹出”。皮疹多不規則，為小型玫瑰斑點，也可融合一片，壓之消退。先見於頸部及軀幹，很快遍及全身，腰部及臀部較多。出疹時沒有不適症狀，皮疹在1-2天內消退，不留色素斑。
2、麻疹
俗稱“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性發疹傳染病，好發於冬春季節。典型麻疹有接觸史，表現為急性發熱，流涕、咳嗽等感冒症狀，眼結膜充血、畏光等。有以上症狀後的第2～3天，可見口腔內的麻疹粘膜斑(於第二磨牙相對應的頰粘膜處，可見直徑約1mm灰白色小點，周圍繞有紅暈)，出疹於發熱後3～4天，先出於耳後、髮際，逐漸到前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背，四肢，最後達手掌，足底。皮疹為大小不等的斑丘疹，高出皮面，按壓褪色，疹間皮膚正常，由淡紅色逐漸成為融合成片的暗紅色皮疹。出疹時為發熱的最高峯，相對幼兒急疹來説，此時患兒精神不佳，是不舒服的。疹齊後體温逐漸下降，退疹後短期內在皮膚上可留有棕色斑痕，並有麥麩狀細微脱屑。麻疹常伴有其他系統的併發症，如肺炎、心血管功能不全以及喉炎、腦炎等。
3、猩紅熱
民間稱“爛喉痧”，由乙型溶血性鏈球菌引起，以發熱、咽喉腫痛或伴糜爛、全身瀰漫性猩紅色皮疹為特徵。猩紅熱的皮疹多在發熱第二天出現，24小時內會遍佈全身。皮疹最早見於頸部、上胸部、腋下及腹股溝等，而後遍及全身，為充血性鮮紅色“雞皮疙瘩”樣細密的丘疹，在皮疹之間幾乎看不到正常皮膚，面部一般無皮疹，口鼻周圍反無充血，呈典型的“口周蒼白圈”。發病時，咽峽部紅腫，扁桃體上可有點片狀黃白色滲出物，舌背味蕾突起形似楊梅或草莓，稱“楊梅舌”或“草莓舌”。出疹時體温很高，疹退時體温下降，可見大片脱皮，但無色素斑痕。猩紅熱常見併發症為中毒性心肌炎、風濕病、腎炎以及猩紅熱侵襲鄰近組織器官引起的化膿性炎症。
4、水痘
春季是水痘的高發期，很多小孩子都要經歷長水痘，長水痘會讓寶寶感覺身體疼癢難受。水痘一般在發病24小時內即可出現皮疹，典型的皮疹首先出現於頭皮、面部或軀幹受壓部分，呈向心性分佈。最初的皮疹為紅色斑疹，瘙癢明顯，然後發展為充滿透明液體的水皰疹。一兩天後，透明的液體變渾濁，皰疹出現“凹臍”現象，然後結痂。此時，其他部位的皮膚上會再依次出現類似皮疹。因為身上會同時存在不同時期的皮疹，所以大家戲稱水痘為“四世同堂”。黏膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。
5、手足口病
每年的4月份開始，就進入手足口病的高發期。多種腸道病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。手足口病主要發生在5歲以下的兒童，急性起病，發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍，位於舌、頰黏膜及硬齶等處為多，也可波及軟齶，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹，後轉為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮疹數少則幾個多則幾十個。消退後不留痕跡，無色素沉着。多數患兒一週左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別重症患兒病情發展快，導致死亡。
6、濕疹
小寶寶的皮膚十分嬌嫩，很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。小兒濕疹俗稱“奶癬”，是嬰兒時期常見的一種過敏性皮膚病，2歲之內的嬰幼兒最為常見。春天是寶寶濕疹高發期，常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後，也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異，有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮，有的卻是在潮紅的皮膚上散佈着疹子與小水皰。不論哪一種皮疹，都伴有一陣陣奇癢，嬰兒往往倚着媽媽的身體磨擦止癢，直到小水皰擦破，形成大片潮紅濕潤的糜爛才肯罷休。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著。濕疹是一種變態反應皮膚病，它也可能是一種由遺傳性素質引起的皮膚病，如果爸爸媽媽小時候患濕疹，他們的寶寶也容易得濕疹。
7、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱“風疹塊”。多由過敏反應所致。過敏原因較多，食物(花生，牛奶，雞蛋最為常見)，藥物，冷熱空氣，昆蟲叮咬等。蕁麻疹常先有皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一，發作時間不定，部位不固定。風團逐漸蔓延，融合成片，由於真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鐘至數小時，少數可延長至數天後消退，不留痕跡。部分患兒可伴有噁心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉，嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。
8、過敏性/接觸性皮炎
過敏性/接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。能引起接觸性皮炎的物質很多，主要有動物性、植物性和化學性三種。皮疹表現一般無特異性，由於接觸物、接觸方式及個體反應不同，發生皮炎的形態、範圍及嚴重程度也不相同。皮炎的部位及範圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈瀰漫性而無一定的鮮明界限，但多發生在身體暴露部位。自覺症狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數嚴重病例可有全身反應，如發熱、畏寒、頭痛、噁心等。病程有自限性，一般去除病因後，處理得當，1～2周可痊癒。
春季皮膚護理要點
春天是皮膚病的高發季節。春天氣候多變，既有冬天的餘寒，又有夏季的燥熱，春天的風比較乾燥，又夾雜着各種致病微生物、柳絮、花粉、塵埃，導致傳染性皮膚病、過敏性皮膚病在春季比較多見。因此，做好預防和護理比治療更加重要。
1、清潔皮膚
春季經常颳風，雖然春風拂面，但3-5月是空氣中致敏原最多的時候。因此，清潔皮膚是最重要的事。建議：每日至少要洗臉三次，用温水徹底清洗。此外，經常沐浴對皮膚的保養也十分有效。
2、選用適當的護膚用品
一到春天，皮脂和汗水的分泌都會比較旺盛，應選用具有保濕功效的護膚品而非油性的面霜，對孩子來説應選用兒童專用的護膚品。
3、出疹性疾病患兒的護理
如小兒得的是傳染性出疹性疾病（水痘、麻疹、猩紅熱、手足口病），應居家隔離，注意休息，高熱時注意物理降温，給孩子吃富含維生素及易消化的食物，補充水分。孩子的衣物最好暴曬，房間要經常通風。水痘患兒由於皮膚瘙癢，可外用一些止癢藥水，年齡小的孩子可以戴連指手套，以防孩子摳爛皮膚，引起皮膚感染。
4、改善生活習慣
過熱會增加癢感，並使濕疹加重，所以不要給患兒穿過多的衣服，夜間也不要蓋的太厚。應少吃油膩、甜食及刺激性的食物。多補充維生素豐富的食物，保證充足的睡眠。
5、避免接觸可疑致敏原
對於過敏體質的寶寶，可進行過敏原檢測。對塵蟎過敏者，避免使用地毯，不玩棉花、羽毛等填充的玩具。對黴菌過敏者，勿使用加濕器，並儘量避開黴菌易於滋生的地方，如地下室、陰暗處或草木繁茂的地方。對動物羽毛、皮屑過敏者，家中不要養寵物。
6、堅持體育鍛煉
最好每天堅持户外運動，運動能增進血液循環，增強皮膚抵抗力。
