儿童健康的隐形杀手 - 铅中毒

然而，为什么儿童易患铅中毒呢?

这是因为儿童特别是婴幼儿对铅的毒作用特别敏感，其消化道对铅的吸收率较成人约高5倍，而排泄率较成人低，再加上常用不洁手那取食物，易通过消化道吸收铅。此外铅的比重大，在空气1米以下是1米以上的16倍，正处于儿童的呼吸带，环境中污染的铅对儿童的影响更大，儿童就成为铅中毒的高危人群。要解决儿童铅中毒的问题，首先要求我们从源头下手，了解铅与铅中毒究竟是什么一回事!

1、污染的铅是从那里来的?

铅主要来自工业污染、汽车尾气、室内装修、印刷、吸烟、含铅用品(儿童玩具、学习用品)等，居住在马路旁、常食用含铅高的食品，血铅也容易高。为治理汽车尾气污染，许多大城市已禁止使用含铅汽油，儿童铅水平已较以往明显下降，但环境中还有其他原因释放的铅，另外，已释放到环境中的铅短时间内也不会消失，这种作用还会持续10~15年。

2、儿童铅中毒有那些临床表现?

轻者无明显临床表现，但铅可影响神经系统功能，特别是影响婴幼儿智力发育、儿童的学习记忆能力。研究表明血铅水平每增加10μg/L，智商就平均降低1~3分。严重者可出现易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调。严重者有狂躁、谵妄、视觉障碍、颅神经瘫痪等。此外，铅还影响儿童的骨骼，导致小儿生长迟缓;影响消化系统，导致食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、便秘等。铅也可引起贫血、免疫功能低下、反复呼吸道感染等。

3、儿童铅中毒的国际诊断标准

目前，儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平：

血铅<100μg/L，相对安全，可以接受的血铅水平，不需临床处理;

血铅100-199μg/L，无症状性铅中毒，或称轻度铅中毒。没有特异的临床症状，有时有行为异常;

血铅200-449μg/L，中度铅中毒。可出现缺钙、铁、锌，血红蛋白合成障碍，免疫力低下、注意力不集中、学习困难、智商水平下降，生长发育迟缓等症状;

血铅450-699μg/L，重度铅中毒。可出现性格改变，易激怒、攻击性行为、运动失调、贫血、腹绞痛、高血压和痴呆等症状;

血铅≥700μg/L，极重度铅中毒。可导致脏器损害、肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

世界发达GJ儿童血铅<60μg/L为相对安全，国际血铅诊断标准血铅≥100μg/L为铅中毒。

4、预防儿童铅中毒要从小做起，及早预防!

如果您的孩子有异食癖，经常食用含铅高的松花蛋、罐头食品，室内经常有油漆、涂料脱落，新装修过房屋，家长职业性接触铅，孩子有多动、注意力不集中、学习困难等，请别忘了给孩子查查血铅、尿铅、血锌原卟啉等指标，以利及早防治铅中毒。另外铅可通过胎盘屏障进入胎儿体内，影响新生儿的视听功能，国务院办公室转发卫生部关于作好提高出生人口素质工作意见的通知中提出，为减少铅等有害物质导致儿童智力损伤，将血铅化验列为孕产期常规临床检查项目。如果已有血铅增高，请到专科门诊就诊，医生会根据情况选择适当的药物进行治疗。

一些食疗验方，有助于患者排铅解毒。

(1)绿豆甘草汤：取绿豆120克,甘草15克,煎汤,分两次配合维生素C 300毫克内服,10~15天为一疗程。

(2)荸荠汁：荸荠洗净,用清水浸泡半小时,捣碎,取汁过滤,备用。每日剂量400毫升,分两次与维生素C空腹时同服。

(3)绿豆茯苓甘草方：绿豆120克,土茯苓30克,甘草15克。煎土茯苓、甘草取汁,以药汁煮绿豆,上下午分食各半,连服15天。

(4)海带煲黄豆：海带30克,黄豆150克,食盐(或白糖)少量。海带洗净,黄豆稍用水浸泡。然后一起入锅,加清水煨汤,豆熟软后加食盐(或白糖)适量调味,即可食用。

(5)海蜇荸荠汤：海蜇头60克,荸荠60克。先将海蜇头洗净咸味,再与荸荠同煮,不拘时饮之。亦可将海蜇头、荸荠取出蘸酱油食之。

(6)金菇虾皮饺：金针菇100克(煮熟去汤),虾皮50克(温水略洗),瘦猪肉200克。将上述三味共剁成泥,加调味品制成馅,包成饺子(或馄饨)煮食,可分数次食用。

(7)蒜泥海带粥：大米50克,海带15克(切碎),大蒜两瓣(捣烂)。大米、海带加适量水先煮,待成粥后再加入蒜泥和调味品,稍煮片刻即成,可分数次食用。

(8)金梅饮：金钱草10克,乌梅10克,甘草10克,煎汤后去渣,约300毫升分3次饮服。

(9)猪肝绿豆粥：绿豆60克,猪肝120克,大米150克。先把绿豆加水煮至半烂,猪肝切小片与大米、绿豆稍加水如常法继续煮粥。

此外，专家建议患者多吃一些有驱铅作用的食物,如海参、紫菜、黑枣、葱、麦麸、乌龙茶、刺梨、猕猴桃、虾皮、南瓜、绿豆芽、绿叶蔬菜、橘子、柠檬等。