兒童健康的隱形殺手 - 鉛中毒

然而，為什麼兒童易患鉛中毒呢?

這是因為兒童特別是嬰幼兒對鉛的毒作用特別敏感，其消化道對鉛的吸收率較成人約高5倍，而排泄率較成人低，再加上常用不潔手那取食物，易通過消化道吸收鉛。此外鉛的比重大，在空氣1米以下是1米以上的16倍，正處於兒童的呼吸帶，環境中污染的鉛對兒童的影響更大，兒童就成為鉛中毒的高危人羣。要解決兒童鉛中毒的問題，首先要求我們從源頭下手，瞭解鉛與鉛中毒究竟是什麼一回事!

1、污染的鉛是從那裏來的?

鉛主要來自工業污染、汽車尾氣、室內裝修、印刷、吸煙、含鉛用品(兒童玩具、學習用品)等，居住在馬路旁、常食用含鉛高的食品，血鉛也容易高。為治理汽車尾氣污染，許多大城市已禁止使用含鉛汽油，兒童鉛水平已較以往明顯下降，但環境中還有其他原因釋放的鉛，另外，已釋放到環境中的鉛短時間內也不會消失，這種作用還會持續10~15年。

2、兒童鉛中毒有那些臨牀表現?

輕者無明顯臨牀表現，但鉛可影響神經系統功能，特別是影響嬰幼兒智力發育、兒童的學習記憶能力。研究表明血鉛水平每增加10μg/L，智商就平均降低1~3分。嚴重者可出現易激惹、多動、注意力短暫、攻擊性行為、反應遲鈍、嗜睡、運動失調。嚴重者有狂躁、譫妄、視覺障礙、顱神經癱瘓等。此外，鉛還影響兒童的骨骼，導致小兒生長遲緩;影響消化系統，導致食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹痛、腹瀉、便祕等。鉛也可引起貧血、免疫功能低下、反覆呼吸道感染等。

3、兒童鉛中毒的國際診斷標準

目前，兒童鉛中毒的診斷和分級主要依照血鉛水平：

血鉛<100μg/L，相對安全，可以接受的血鉛水平，不需臨牀處理;

血鉛100-199μg/L，無症狀性鉛中毒，或稱輕度鉛中毒。沒有特異的臨牀症狀，有時有行為異常;

血鉛200-449μg/L，中度鉛中毒。可出現缺鈣、鐵、鋅，血紅蛋白合成障礙，免疫力低下、注意力不集中、學習困難、智商水平下降，生長髮育遲緩等症狀;

血鉛450-699μg/L，重度鉛中毒。可出現性格改變，易激怒、攻擊性行為、運動失調、貧血、腹絞痛、高血壓和痴呆等症狀;

血鉛≥700μg/L，極重度鉛中毒。可導致臟器損害、腎功能損害、鉛性腦病(頭痛、驚厥、昏迷等)甚至死亡。

世界發達GJ兒童血鉛<60μg/L為相對安全，國際血鉛診斷標準血鉛≥100μg/L為鉛中毒。

4、預防兒童鉛中毒要從小做起，及早預防!

如果您的孩子有異食癖，經常食用含鉛高的松花蛋、罐頭食品，室內經常有油漆、塗料脱落，新裝修過房屋，家長職業性接觸鉛，孩子有多動、注意力不集中、學習困難等，請別忘了給孩子查查血鉛、尿鉛、血鋅原卟啉等指標，以利及早防治鉛中毒。另外鉛可通過胎盤屏障進入胎兒體內，影響新生兒的視聽功能，國務院辦公室轉發衞生部關於作好提高出生人口素質工作意見的通知中提出，為減少鉛等有害物質導致兒童智力損傷，將血鉛化驗列為孕產期常規臨牀檢查項目。如果已有血鉛增高，請到專科門診就診，醫生會根據情況選擇適當的藥物進行治療。

一些食療驗方，有助於患者排鉛解毒。

(1)綠豆甘草湯：取綠豆120克,甘草15克,煎湯,分兩次配合維生素C 300毫克內服,10~15天為一療程。

(2)荸薺汁：荸薺洗淨,用清水浸泡半小時,搗碎,取汁過濾,備用。每日劑量400毫升,分兩次與維生素C空腹時同服。

(3)綠豆茯苓甘草方：綠豆120克,土茯苓30克,甘草15克。煎土茯苓、甘草取汁,以藥汁煮綠豆,上下午分食各半,連服15天。

(4)海帶煲黃豆：海帶30克,黃豆150克,食鹽(或白糖)少量。海帶洗淨,黃豆稍用水浸泡。然後一起入鍋,加清水煨湯,豆熟軟後加食鹽(或白糖)適量調味,即可食用。

(5)海蜇荸薺湯：海蜇頭60克,荸薺60克。先將海蜇頭洗淨鹹味,再與荸薺同煮,不拘時飲之。亦可將海蜇頭、荸薺取出蘸醬油食之。

(6)金菇蝦皮餃：金針菇100克(煮熟去湯),蝦皮50克(温水略洗),瘦豬肉200克。將上述三味共剁成泥,加調味品製成餡,包成餃子(或餛飩)煮食,可分數次食用。

(7)蒜泥海帶粥：大米50克,海帶15克(切碎),大蒜兩瓣(搗爛)。大米、海帶加適量水先煮,待成粥後再加入蒜泥和調味品,稍煮片刻即成,可分數次食用。

(8)金梅飲：金錢草10克,烏梅10克,甘草10克,煎湯後去渣,約300毫升分3次飲服。

(9)豬肝綠豆粥：綠豆60克,豬肝120克,大米150克。先把綠豆加水煮至半爛,豬肝切小片與大米、綠豆稍加水如常法繼續煮粥。

此外，專家建議患者多吃一些有驅鉛作用的食物,如海蔘、紫菜、黑棗、葱、麥麩、烏龍茶、刺梨、獼猴桃、蝦皮、南瓜、綠豆芽、綠葉蔬菜、橘子、檸檬等。