兒童口吃會自愈嗎？

提問：你好，老師。想問一下我家寶寶幾天前突然出現口吃現象，這兩天還給嚴重了，今天寶寶説小老鼠，一直髮小的音，最後和我説：媽媽我不會説！這怎麼辦啊？我的孩子真的口吃嗎？

口吃的孩子説話時會一些語音的重複（房-房-房間）、首音拖長（ffffffff房間）和説話前的反覆停頓（--------房間），表現為言語不流暢。

但不是所有的言語不流暢都是“口吃”。任何人説話的時候都偶爾會重複、拖長，有時斷續，加入一些“嗯…”之類的詞，正在學説話的孩子就更是如此。

因為緊張、正在學習語言等等原因，孩子會語塞，比如有的孩子説着説着會“然後…然後…然後”就忘了自己要説什麼了…這些貌似和口吃很像，但不一定就是口吃最初開始出現的表現。

兒童雖然容易語塞，但真正最終口吃的孩子並不多，很大一部分會自愈。

相關基金會(Stuttering Foundation)數據顯示，5%的孩子多多少少都會出現一段時間的口吃。其中80%人不用接受長期干預或矯治就可以康復，另外20%的人（總人口的1%）會發展為持久的口吃。

因此，如果你因為孩子説話不流利而苦惱、擔心，最好諮詢言語(speech)-語言(language)病理學專家，來判斷孩子是否正在口吃。總的來説，有一些危險因素可以注意：

●概率上，更多男孩口吃。男女比例在3：1至4：1。

●家族史上，持續口吃的孩子中，一半的孩子至少有一名家人正在/曾有慢性口吃。

●開始的年齡。3歲半以上開始出現口吃的孩子自愈率更低。

●非重讀首音重複。如果孩子連着元音説go go go go-goat則沒那麼擔心，但如果孩子説gah-gah-gah-gah-goat則更危險。

●持續時間。大多數兒童口吃都在6個月內自愈。對於口吃12個月以上的孩子，不接受矯治自行恢復的可能性就比較小了。

如何預防？怎麼做對孩子言語發展有利？當孩子在説，你在聽的時候：

●關注內容。把注意力放在孩子的説話內容（ta想告訴我什麼）而不是説話方式上（是否流利、完美）。

每個孩子發展節奏不同，有的孩子言語發展較慢，讓孩子知道你對他説話內容感興趣，不一味追求他的説話方式和其他孩子一樣流利、和大人一樣完美很重要。

●耐心傾聽。你不可能在孩子每次説話時都認真地聽，也沒這個必要。但你可以通過關注孩子説話內容，判斷什麼時候應該認真聽，讓孩子知道你能夠也願意耐心聽他説話。

●不替孩子把話説完。當孩子説的慢的、自己有些着急的時候，不評價、不催促，耐心等孩子説完。即使知道孩子想説什麼，也給孩子自己慢慢説出來的機會，不要因為自己着急，就幫孩子把想説的話説了。

●交談時體態、情緒放鬆。聽孩子説話的時候，儘量保持適宜的、放鬆的肢體語言，比如微笑，讓孩子感到你很享受和他聊天，理解他可能説得沒那麼流利，尤其在他看上去説得有些費勁的時候。

當你在説，孩子在聽的時候：

●讓説話變得有趣！和孩子聊天的時候，多圍繞孩子感興趣的事，而不僅僅是你覺得“有意義”的事情。

●使用正常或正常偏慢語速，尤其在察覺到孩子講話顯得吃力的時候，更應該放慢自己的語速，表示耐心和“沒關係”的態度。

●降低提問的次數。對於年齡較小的孩子，試着減少問“測試類”問題，比如當孩子在玩積木，總是問“這是什麼顏色？”、“這是什麼形狀？”其實是很分心、很煩人的。

如果實在好奇孩子的認知水平，可以換一些自然的方法，比如和孩子一起搭積木時候自然的説：“寶寶，爸爸還需要一塊藍色的，幫我拿一塊好嗎？”來看看孩子能否從各種顏色中找到藍色。

如果不能理解，請自行腦補你正在專心拼拼圖，然後旁邊總有人問你這個拼圖拼的什麼？（你説是莊園）然後他又問是什麼顏色的莊園？窗户是什麼形狀的？莊園外面有什麼？……

孩子口吃了，我該如何迴應？

●除非孩子問，否則別告訴孩子怎樣做就不口吃。研究已經表明，有些傳統的方法對矯治口吃是沒用的，比如勸他“放輕鬆”，“深呼吸”，“慢慢説”，“想好了再説”，“説之前想想”等等。

為什麼呢？首先，這些話會讓孩子覺得是因為他做得不夠好所以口吃，如果他做對了，就不會口吃了。那麼一旦孩子嘗試之後發現，這些方法沒用，他會覺得是自己不好，感到挫敗和內疚。

並且，我們自己説話時其實沒有這麼多的瞻前顧後，如果孩子真的這樣做了，那麼其實是把説話變成了一件更麻煩的事情。孩子説話時會有不必要的附加動作，這些動作會分散孩子和傾聽者的注意力，妨礙他們流利的説話。

●平和地、實事求是地回答孩子的疑問。如果孩子問“我為什麼説不好？”或者疑惑地看着你，不帶任何焦慮情緒的説一句：“那個詞是有點不好説/挺難的” 。

或者，你哈哈一笑，表示有時候媽媽也這樣，也可以。總之讓他覺得只是這個詞有點難，而不是他真的説話有障礙即可。

●如果孩子説一句話你理解了，只是説的有點磕磕絆絆，那麼不要要求孩子“再説一遍”。研究表明，雖然再説一遍可能會讓孩子在這句話上説的更流暢，但不能消除口吃。

●給自己做心理工作，而不是給孩子。如果孩子因為口吃感到挫敗、沮喪，比如拒絕説話、皺眉並用手捂住嘴巴、或者憤懣地説“為什麼我就是説不好？”，請你不要因為他的笨拙而感到不安。

你可以回想他用不好勺子打翻飯碗的時候，剛學走路不斷摔倒的時候，不小心尿牀的時候，告訴自己孩子説話不流利和這些一樣，都是成長中正常的、暫時的，以同樣的心情來回應就好。

你要做的，不是嘗試説服孩子他會好的，而是打消自己的焦慮，讓你自己相信他的口吃只是暫時的，這種信心孩子會感受到。

●分析孩子在哪些情況下容易口吃。注意觀察自己是否經常在孩子説話遲疑時打斷ta，儘量剋制自己打斷他的衝動。雖然完全避免這種打斷是不可能的，但要儘量減少。

再觀察平時還有哪些事可能導致孩子説話不流利。如果他一心二用的時候説話更不流利，鼓勵他想説話的時候把手裏其他事情停下來。

如果他興奮或者激動的時候容易口吃，那麼在他情緒平靜以前，你不和他爭論，也不要他解釋自己的行為。

●讓孩子看到，你有時候也會説話不流利。如果你太好強、對自己的錯誤零容忍、犯錯誤時極少自嘲，孩子看到了也會有心理壓力，他也會總傾向於要求自己事事做到最好，而不是享受其中的過程。

因此，偶爾幽默的自嘲會讓孩子更笑面自己犯的錯誤和挫折，有一個好心態。

最後還是那句話，讓自己的眼睛、耳朵多收集積極的信息。如果孩子讓你感到失望、不安、不滿意，試着讓自己同時發現他的閃光點。

如果孩子的説話方式讓你困擾，試着把注意力轉移到他説話的內容，問問自己：我為什麼那麼在意他説話不流利這件事？

是不是我心太急，對他要求太高，拿他發展慢的方面和別人發展快的方面比？現實生活中，當你面對孩子口吃，要做到文中説的那樣會很難。試着接受自己的不完美，告訴自己，我和孩子都已經在盡力做到最好，就夠了。