兒童頭部外傷後要檢查聽力

4歲的寶寶做事總是比別的孩子慢半拍，媽媽叫他，他也老是不理。媽媽帶寶寶到醫院耳鼻喉科檢查，發現寶寶竟然耳聾，而引起耳聾的原因可能是兩年前的一次頭外傷。孩子2歲那年，摔跤時頭被撞得較重。孩子耳聾很可能與那次撞頭有關。媽媽不理解，頭被撞傷，怎麼會影響聽力呢？

孩子外傷後應測試聽力是否下降。耳朵在頭的兩側，容易遭受各種直接外傷，如掌擊、撞傷等，在衝擊力爆震之下，空氣壓力就會擊穿耳膜，使鼓膜穿孔。病人會感到耳朵悶脹、頭昏，有的會出血。鼓膜穿孔後，外界聲波的能量傳入內耳減弱，導致聽力下降。

如果撞擊力量太大，有的人會發生聽骨鏈損傷及脱位等。有特別嚴重的，還可能因此導致神經受損，形成無法逆轉的神經性耳聾。

孩子撞擊頭部後，應立即到醫院耳鼻喉專科檢查。如果發現耳膜穿孔，就要注意預防感染，保持外耳道清潔乾燥，預防感冒。用抗生素預防感染，不要用力擤鼻涕，以防來自鼻咽部的感染。外耳道不可沖洗或滴藥，穿孔癒合前，禁止游泳或任何液體入耳，以免引起感染。絕大多數鼓膜外傷性穿孔可於3～4周內自愈，較大而不能自愈的穿孔可施行鼓膜穿孔修補術。

由感染引起的耳聾主要是腮腺炎，該病毒偏愛侵犯聽神經，發病前、中或後2～3周常有耳聾發生，常常表現為單側重度感音神經性耳聾，甚至全聾，但大多數為一側聾。

耳毒性藥物也是導致耳聾的常見因素。有許多聾兒多是用藥後致聾的，他們中很多人都有着相同的經歷：耳聾前都曾經打過針、輸過液或用過某些藥物。應儘量避免使用慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素等。

兒童如果長時間接觸機器轟鳴、鞭炮聲、迪廳內的喧譁聲、各種噪聲等，會導致內耳的毛細胞損傷，引起聽力急劇減退，從而引發噪音性耳聾。

日常生活中，家長應注意觀察孩子的言談舉止，如果發現孩子反應遲鈍、內向、不愛説話、別人説話要大聲才能聽到，一定要到醫院給孩子做聽力篩查，若發現聽力障礙，應儘早治療，方能獲得較好效果。